健康所系 性命相托——市第二人民醫(yī)院成功搶救大咯血患者
11月26日清晨，市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為一名大咯血患者順利實(shí)施支氣管動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)，成功挽救患者生命。
該患者前期在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)藥物治療后仍無(wú)法控制咯血，期間，患者氧飽和度一度降至80%左右，感憋氣明顯，隨時(shí)有窒息的風(fēng)險(xiǎn)，情況十分危急，通過(guò)醫(yī)患協(xié)商后決定即刻轉(zhuǎn)往市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科救治。
患者轉(zhuǎn)入后行肺部增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)其毀損肺，十余根血管（左右共干支氣管動(dòng)脈、食管動(dòng)脈、右膈下動(dòng)脈、右胸外動(dòng)脈、右肋勁干、右甲頸干、右胸內(nèi)動(dòng)脈、右頸升動(dòng)脈開(kāi)口變異支氣管動(dòng)脈、左胸內(nèi)動(dòng)脈、左肋動(dòng)干），呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李洪曉主任與劉圣斌主治醫(yī)師經(jīng)過(guò)縝密診療方案分析，在與患者家屬溝通后，決定為該患者緊急行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。
在李洪曉主任與團(tuán)隊(duì)的共同協(xié)作下，迅速找到了患者出血?jiǎng)用}并成功栓塞。栓塞完成后患者當(dāng)即未再咯血，手術(shù)僅持續(xù)一個(gè)多小時(shí)就解決了危及病人生命的咯血，術(shù)后24小時(shí)患者即可下床活動(dòng)。
健康小貼士
介入止血，立竿見(jiàn)影！介入治療通過(guò)栓塞出血血管進(jìn)行止血，是一種安全、高效、損傷小、恢復(fù)快、對(duì)肺功能影響最小的微創(chuàng)治療方法，適應(yīng)癥如下：
1、急性大咯血危及生命。
2、反復(fù)咯血，內(nèi)科藥物保守治療無(wú)效。
3、肺部病變廣泛，肺功能低下，不能手術(shù)切除或經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)者。
4、不明原因的咯血，但又反復(fù)發(fā)作，可行支氣管動(dòng)脈造影明確診斷并及時(shí)進(jìn)行栓塞治療。
綜上，咯血介入治療有著安全有效并且即時(shí)止血率高的優(yōu)點(diǎn)，由于肺部是雙重供血，所以該方法在運(yùn)用中也不會(huì)對(duì)支氣管、肺組織造成缺血壞死。
責(zé)任編輯 | 祝心韻
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文稿來(lái)源 | 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
