小小支架撐起生命通道——市二醫(yī)院消化內(nèi)科成功為85歲高齡食管癌患者實(shí)施食管支架植入術(shù)

  近日，市二醫(yī)院消化內(nèi)科成功為一名85歲高齡、食管癌并梗阻的患者進(jìn)行了食道支架植入術(shù)，成功解決了患者進(jìn)食困難的問題。這是消化內(nèi)科成功實(shí)施的又一例高齡患者的支架植入術(shù)。

  患者因進(jìn)食后梗阻感、吞咽困難到市二醫(yī)院就診。入院后內(nèi)鏡檢查見食管距門齒約25cm處可見新生物，表面充血糜爛、高低不平，呈環(huán)形狹窄，鏡身不能通過，鏡檢診斷：食管癌。經(jīng)多學(xué)科充分評估，考慮到患者年齡較大，胸外科手術(shù)風(fēng)險高及患者心理承受能力弱等情況，消化內(nèi)科主任方年富與患者家屬充分溝通并征得家屬同意后，制定了以減輕痛苦，提高生活質(zhì)量為主的保守治療方案---行食管支架置入術(shù)，首先解決患者進(jìn)食困難的問題。

  手術(shù)過程中，麻醉科派專人進(jìn)行靜脈全麻并進(jìn)行麻醉中監(jiān)測，消化團(tuán)隊緊密協(xié)作，首先內(nèi)鏡完成定位，接著插入導(dǎo)絲及支架系統(tǒng)，一系列熟練操作，支架順利通過食管狹窄段并迅速撐開，讓原本狹窄的通道再次通暢，成功為患者撐開了生命的通道。

  經(jīng)X線檢查確定患者食管支架置入到理想的位置，患者安全返回病房。梁秀婷護(hù)士長指導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)真做好術(shù)后病情觀察和飲食護(hù)理，在消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療和護(hù)理下，患者吞咽困難等不適迅速得到緩解，術(shù)后當(dāng)天即可進(jìn)水，第二天進(jìn)食稀飯，患者臉上露出了久違的笑容。一枚小小的支架，解決了進(jìn)食問題，提高了患者的生活質(zhì)量和生存期。

  食管支架置入術(shù)是利用導(dǎo)絲通過病變，沿導(dǎo)絲把金屬支架送到狹窄處，準(zhǔn)確定位后釋放固定支架，使狹窄或閉塞的食道擴(kuò)張達(dá)到有效管徑，對食管周圍組織損傷小。這一內(nèi)鏡治療技術(shù)主要適用于晚期食管癌、賁門癌狹窄無法進(jìn)行手術(shù)的患者，具有痛苦小、時間短、花費(fèi)少、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，能迅速改善患者的進(jìn)食狀況。特別對晚期食管癌患者，食管支架置入具有即刻緩解吞咽困難的獨(dú)特優(yōu)勢，對延長患者生存期有積極意義，被推薦為惡性食管梗阻姑息治療的最佳選擇，大大提高了患者的生活質(zhì)量。