市二醫(yī)院成功開(kāi)展首例血漿置換技術(shù)

  近日，市二醫(yī)院成功開(kāi)展首例血漿置換術(shù)。

  該患者是一位嚴(yán)重膿毒性休克、急性化膿性膽管炎合并急性肝衰竭的90歲老人，因病情危重，在重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）接受治療。結(jié)合患者病情，經(jīng)科室團(tuán)隊(duì)仔細(xì)討論及研判，決定為其行血漿置換治療。

  急性化膿性膽管炎合并急性肝衰竭、高膽紅素血癥患者死亡率極高。血漿置換作為一個(gè)重要治療手段，不僅可以清除體內(nèi)中小分子代謝毒素，還可清除蛋白，免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)，對(duì)有害物質(zhì)的清除率遠(yuǎn)比血液透析、血液濾過(guò)和血液灌流要好。

  經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，ICU團(tuán)隊(duì)聯(lián)合輸血科成功為患者進(jìn)行血漿置換技術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后老人膽紅素下降明顯，病情得到明顯改善。

  血漿置換主要適應(yīng)癥有：

  1. 免疫風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥肌無(wú)力等，血漿置換能讓病人的體內(nèi)突然產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物，得到置換。

  2. 肝功能衰竭，尤其是嚴(yán)重黃疸，通過(guò)血漿置換可以讓膽紅素很快下降。

  3. 急性藥物、毒物中毒，血漿置換技術(shù)對(duì)脂溶性藥物、毒物中毒比其他血液凈化治療效果更明顯。

  4. 其他疾病：如嚴(yán)重的高脂血癥通過(guò)血漿置換治療后血脂均能顯著下降。