市二醫(yī)院成功開展液體活檢技術(shù)—循環(huán)腫瘤細胞（CTC）

  近期，市第二人民醫(yī)院病理科團隊順利開展液體活檢技術(shù)—循環(huán)腫瘤細胞（CTC）檢測新項目，填補了贛東北地區(qū)這一領(lǐng)域的空白，該院也成為全省首家開展該項目的醫(yī)院。目前，已經(jīng)成功開展了數(shù)例。其中，印象最深刻的是一位結(jié)腸癌患者，多次化療后胸部CT提示肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)，不能明確是否為轉(zhuǎn)移灶，且活檢困難。等待還是治療，難以選擇，怎么辦？為了使進一步治療有據(jù)可循，患者選擇CTC檢測，結(jié)果陽性（5個腫瘤細胞）。該技術(shù)的開展讓他明確治療時機，目前該患者已開始治療。對此，患者表達了感激之情，慶幸自己選擇了二院。

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  什么是CTC

  循環(huán)腫瘤細胞（Circulating Tumor Cell, CTC）指進入到血液循環(huán)中的代表腫瘤負荷的腫瘤細胞。傳統(tǒng)觀點認為腫瘤細胞從原發(fā)灶脫落而進入血液循環(huán)形成轉(zhuǎn)移灶。隨著科學(xué)研究的深入，科研人員發(fā)現(xiàn)癌前病變細胞在尚未增殖形成可見病灶時，就可以進入血液循環(huán)形成CTC，原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶均有脫落細胞進入血液循環(huán)。

  CTC檢測的臨床應(yīng)用

  1、早期診斷：影像學(xué)檢查對小于1cm的腫瘤很難做出明確的判斷，但很多腫瘤在2-4mm，甚至實體瘤未形成之前就已經(jīng)有腫瘤細胞進入血液循環(huán)。而CTC檢測對于早期診斷有著重要意義，可提示早期微轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

  2、療效評估： CTC檢測在治療后第2周即可顯示藥效結(jié)果，相對于8-12周一查的CT或MRI診斷，能更早判斷預(yù)后，幫助醫(yī)生更靈活地對病情進行監(jiān)控并及時調(diào)整治療方案。可用于實時動態(tài)監(jiān)測治療效果，更全面、精準(zhǔn)的評價腫瘤進展風(fēng)險。

  3、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測：腫瘤復(fù)發(fā)和腫瘤轉(zhuǎn)移過程是直接相關(guān)的，通過監(jiān)測CTC輔助醫(yī)生監(jiān)測患者是否腫瘤復(fù)發(fā)。經(jīng)過治療的患者體內(nèi)的循環(huán)腫瘤細胞應(yīng)該是沒有或者只有極少的數(shù)目，如果在復(fù)查過程中檢測到循環(huán)腫瘤細胞持續(xù)增多，這就給患者和醫(yī)生都敲響了警鐘，這時應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

  CTC檢測的優(yōu)勢

  相較于常規(guī)的影像學(xué)、血清學(xué)、病理活檢具有以下優(yōu)勢：高敏感性及特異性、非侵入性、取樣方便、動態(tài)監(jiān)測、即時反應(yīng)腫瘤的侵犯能力，早于影像學(xué)預(yù)知判斷等優(yōu)勢。

  檢測時間

  推薦檢測時間節(jié)點為手術(shù)前后，放療前后或每2-3化療周期前后各一次，治療結(jié)束后結(jié)合隨訪檢測，具體可向醫(yī)生咨詢，根據(jù)病情進展情況選擇適合您的檢測頻率。

  適用人群

  腫瘤家族史等高危人群及疑似或確診的腫瘤患者（胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肺癌，婦科腫瘤，甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌等）；處于急性感染、發(fā)熱期、及 患有血液系統(tǒng)疾�。ㄈ鏜DS等）的人群則不適宜檢測。

  最后，小編發(fā)現(xiàn)CTC竟然有這么多好處值得大家去學(xué)習(xí)和分享。當(dāng)然，如您還有相關(guān)的問題或疑惑，歡迎撥打（0798-8203146）進行咨詢！