三伏天，耳鼻喉科疾病冬病夏治
炎炎盛夏，驕陽似火，三伏天是全年氣溫最高、陽氣最旺的時節(jié)。在中醫(yī)理論中，此時人體腠理開泄、氣血運(yùn)行旺盛，正是利用自然界的充沛陽氣，祛除體內(nèi)深伏寒邪、溫補(bǔ)虛損的絕佳時機(jī)——這便是“冬病夏治”的精髓。
對于耳鼻喉科的常見“冬病”，如過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、反復(fù)發(fā)作的中耳炎等，它們常在寒冷季節(jié)因風(fēng)寒侵襲、陽氣不足而加重。夏季人體陽氣升騰，毛孔舒張，更有利于藥物吸收及體內(nèi)寒邪排出。此時進(jìn)行針對性治療，能有效提升機(jī)體抗寒能力，改善鼻粘膜微循環(huán)，減少寒冷刺激下的過度免疫反應(yīng)，為秋冬季節(jié)筑起一道健康屏障。
常見耳鼻喉“冬病”的夏季調(diào)治重點
1. 過敏性鼻炎、慢性鼻炎/鼻竇炎：
穴位敷貼（三伏貼）：在肺俞、大椎、風(fēng)門、膏肓及迎香、印堂等穴位貼敷溫陽散寒、通竅利鼻的藥物（如白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡索等），借助三伏天的炎熱氣候和人體陽氣，激發(fā)經(jīng)氣，溫通經(jīng)絡(luò)，驅(qū)散肺經(jīng)寒邪，減輕鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀，改善鼻腔通氣功能。
中藥內(nèi)服調(diào)理：中醫(yī)師辨證施治，常用玉屏風(fēng)散、桂枝湯、小青龍湯等方劑加減，益氣固表、溫肺散寒、通利鼻竅。
鼻腔沖洗：堅持使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢莿┣鍧嵄乔�，清除過敏原、分泌物，保持鼻腔濕潤和粘膜纖毛功能。
2. 慢性咽炎：
溫陽利咽：針對虛寒型咽炎（常覺咽部不適但分泌物清稀、畏寒怕冷），可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用溫補(bǔ)脾腎、散寒利咽的中藥（如附子理中丸、金匱腎氣丸加減）。
穴位敷貼/艾灸：常選取天突、大椎、肺俞、腎俞等穴位，溫煦肺腎，散寒利咽。
飲食起居調(diào)養(yǎng)：避免過食生冷（冰飲、寒性水果如西瓜、梨過量）、辛辣刺激食物。保證充足睡眠，避免熬夜耗傷陽氣。適度飲水（溫水為宜），保持咽喉濕潤。
3. 反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎：
根源在鼻咽：此類中耳炎多與鼻咽部問題（如腺樣體肥大、鼻炎鼻竇炎）相關(guān)，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。
夏季治療重點：積極治療鼻腔鼻竇炎癥（如上述鼻炎鼻竇炎的治療方法），改善鼻咽部環(huán)境，恢復(fù)咽鼓管通氣引流功能，是預(yù)防秋冬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。可配合鼓膜按摩、捏鼻鼓氣法。
三伏天日常養(yǎng)護(hù)要點
1. 適度享受空調(diào)，避免“人造寒邪”：空調(diào)溫度不宜過低（26℃以上），避免冷風(fēng)直吹頭面部（尤其后頸、前胸）。在空調(diào)房久待或從戶外進(jìn)入時，可披件薄外套，保護(hù)大椎穴（后頸）。
2. 冷飲節(jié)制，溫養(yǎng)脾胃：過度貪涼飲冷最易損傷脾陽，導(dǎo)致寒濕內(nèi)生，加重鼻咽癥狀。冷飲淺嘗輒止，溫水、熱茶（如姜棗茶）更適合養(yǎng)護(hù)陽氣。
3. 充足睡眠，避免熬夜：熬夜傷陰更損陽。保證充足高質(zhì)量的睡眠，有助于陽氣潛藏恢復(fù)。
4. 適度運(yùn)動，微汗即可：選擇清晨或傍晚相對涼爽時進(jìn)行溫和運(yùn)動（如散步、太極拳、八段錦），達(dá)到微微汗出即可，切忌大汗淋漓耗氣傷津。
5. 情緒平和，靜心養(yǎng)陽：“心靜自然涼”。保持心情舒暢，避免煩躁暴怒，有助于陽氣正常升發(fā)疏泄。
冬病夏治的時機(jī)與個體化
抓住三伏關(guān)鍵期：通常在三伏天進(jìn)行集中治療（如三伏貼，多在初伏、中伏、末伏各貼一次），效果更佳。
并非人人皆宜：冬病夏治主要針對虛寒體質(zhì)或證屬虛寒的疾病。急性感染期（如高熱、咽喉腫痛、黃膿涕）、皮膚嚴(yán)重過敏、孕婦等需慎用或禁用某些療法（如三伏貼）。務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)師或耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行體質(zhì)辨識和治療方案制定。
三伏天并非僅是酷暑難熬之時，更是調(diào)治冬季高發(fā)耳鼻喉疾病的寶貴時機(jī)。借助天時，科學(xué)運(yùn)用中醫(yī)“冬病夏治”理念，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，主動調(diào)養(yǎng)，精準(zhǔn)干預(yù)，能有效減輕癥狀，減少復(fù)發(fā)，提升生活質(zhì)量。
若你或家人深受上述“冬病”困擾，不妨在這個夏天，走進(jìn)耳鼻喉科或中醫(yī)科門診，咨詢專業(yè)醫(yī)師，量身定制一份“冬病夏治”方案。利用好大自然的這份“熱”情饋贈，為秋冬的呼吸通暢、耳聰目明打下堅實基礎(chǔ)！
責(zé)任編輯 | 祝心韻
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二 審 | 王海波
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文稿來源 | 耳鼻喉科 陳東東
