防治出生缺陷，生命健康起航

  據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年有80-120萬(wàn)出生缺陷兒出生，占全部出生人口的4%-6%。目前有2千多萬(wàn)殘疾人。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)出生缺陷率明顯增高，嚴(yán)重影響我國(guó)出生人口素質(zhì)，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

  哪些人的孩子易患出生缺陷？

  近親結(jié)婚可導(dǎo)致遺傳病的發(fā)病率明顯增加；

  高齡妊娠使唐氏綜合癥風(fēng)險(xiǎn)增加；

  孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏（如葉酸）可造成神經(jīng)管畸形；

  孕婦病毒（如風(fēng)疹）感染會(huì)導(dǎo)致出生缺陷；

  孕婦患糖尿病等疾病會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率；

  孕婦使用某種藥物可能致畸；

  孕婦不良嗜好（如吸毒、吸煙、酗酒、大量飲咖啡） 可增加胎兒畸形的發(fā)生率；

  孕婦接受有毒有害物質(zhì)（如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、射線等）

  那么，出生缺陷如何預(yù)防呢？

  目前對(duì)大多數(shù)出生缺陷還沒(méi)有有效的治療措施，但是由環(huán)境因素導(dǎo)致的那部分出生缺陷是可以預(yù)防的，而對(duì)遺傳因素導(dǎo)致的缺陷，我們建議進(jìn)行婚檢或孕前的遺傳咨詢(xún)、孕期產(chǎn)前診斷、孩子出生后的檢查等三級(jí)預(yù)防措施。

  一級(jí)預(yù)防——進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健

  1. 孕前4至6個(gè)月進(jìn)行孕前檢查

  2. 避免近親結(jié)婚生育和大齡生育

  3. 孕前3月至孕后3月補(bǔ)充葉酸可預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生

  4. 食鹽加碘可預(yù)防地方性克汀病

  5. 孕前3個(gè)月接種風(fēng)疹疫苗

  6. 在孕早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等疾病

  7. 遠(yuǎn)離毒品、戒煙、戒酒

  8. 嚴(yán)格控制孕期用藥安全

  9. 女性應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)

  我院產(chǎn)科開(kāi)設(shè)了遺傳咨詢(xún)、孕前保健、孕期與圍產(chǎn)期保健科門(mén)診，“圍繞孕前、孕產(chǎn)期前后開(kāi)展穩(wěn)中有降項(xiàng)保健服務(wù)，指導(dǎo)懷孕婦女科學(xué)的度過(guò)孕產(chǎn)期。

  免費(fèi)為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)。為檢測(cè)結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險(xiǎn)行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢(xún)服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測(cè)指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。

  開(kāi)設(shè)孕婦講座，講解孕產(chǎn)期注意事項(xiàng)、營(yíng)養(yǎng)搭配、生活禁忌、嬰幼兒體檢等。

  免費(fèi)發(fā)放葉酸片，預(yù)防神經(jīng)管畸形。

  領(lǐng)取地點(diǎn)：二院產(chǎn)科門(mén)診及住院部（咨詢(xún)電話：8222005、8202297）

  二級(jí)預(yù)防——孕早期保健和產(chǎn)前檢查

  產(chǎn)前篩查：篩查染色體疾病

  產(chǎn)前診斷：針對(duì)35周歲以上或篩查高風(fēng)險(xiǎn)、孕期發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒異常

  孕中期B超：篩查嚴(yán)重畸形

  合理的營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng):孕婦學(xué)校營(yíng)養(yǎng)課

  我院孕前保健、孕期與圍產(chǎn)期保健科門(mén)診為前來(lái)孕檢的準(zhǔn)媽媽在合理的時(shí)間提醒做唐氏篩查，如孕11－14周時(shí)可做NT(頸后脂肪透明層)；孕14－20周時(shí)抽取孕婦血清，檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)；孕22周以前還有無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)手段進(jìn)行出生缺陷篩查。

  三級(jí)預(yù)防——新生兒疾病篩查與及時(shí)干預(yù)

  新生兒代謝性疾病篩查：可篩查苯丙酮尿癥、先天性甲減等疾病，發(fā)現(xiàn)異常及早干預(yù)，使孩子像正常人一樣生活

  新生兒聽(tīng)力篩查：寶寶出生３～５天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行初篩，未通過(guò)者42天內(nèi)復(fù)查，３個(gè)月再進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查

  常規(guī)的嬰幼兒保健：通過(guò)規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷，爭(zhēng)取適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療

  對(duì)有宮內(nèi)感染的嬰兒：18個(gè)月內(nèi)進(jìn)行神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的跟蹤

  我院產(chǎn)科為出生三天后的嬰兒采取臍血或足跟血進(jìn)行篩查苯丙酮尿癥（PKU）和先天性甲狀腺功能減低癥（CH）兩類(lèi)疾病。

  這三道防線環(huán)環(huán)相扣，只有準(zhǔn)媽媽積極配合，才能為新生寶寶健康筑起一道堅(jiān)實(shí)的保護(hù)屏障。